桥本氏症
桥本氏症是一种自体免疫的疾病，又称桥本氏病、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴球甲状腺炎，发病原因不明，但可能跟家族史有关，或是被外界环境如污染、压力等诱发，通常还会伴随其它的自体免疫疾病，像是红斑性狼疮、类风湿性关节炎等。
桥本氏甲状腺炎（HT）是一种自身免疫性甲状腺炎，其中T淋巴细胞介导自身免疫性损伤和甲状腺破坏，导致甲状腺激素分泌紊乱，可出现甲亢，也可出现甲减症状，通常女性的发病率要高于男性。
桥本氏症与甲状腺癌
目前可以知道桥本氏症是甲状腺癌的一个危险因子，因为甲状腺长期处在发炎之下，很可能造成细胞病变，而最容易变成的甲状腺癌是甲状腺淋巴瘤，在日本的相关研究中，有桥本氏症的人变成甲状腺淋巴瘤的机会，比没有桥本氏症的人多非常多，大约有6成的甲状腺淋巴瘤患者都有桥本氏症。
慢性自身免疫性炎症会导致正常组织的严重功能破坏，目前尚无有效的治疗HT的方法，药物疗法、手术会带来较为严重的风险和副作用。科学家致力探索干预桥本氏甲状腺炎的新疗法，许多研究人员提出使用干细胞作为改善甲状腺损伤的方法。
干细胞改善桥本氏甲状腺炎
年12月，我国学者曹等人在《Autoimmunity》杂志上发表最新研究成果：干细胞通过调节Th17/Treg细胞平衡对大鼠桥本氏甲状腺炎有改善作用。
报道中，作者认为，先前诸多研究表明干细胞具有免疫调节潜能，使其可用于免疫相关疾病，例如自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。研究团队设想，可否干细胞也同样适用于桥本甲状腺炎呢，于是展开了研究试验。
在这项研究中，研究人员利用24只雌性桥本氏甲状腺炎大鼠建立HT模型大鼠，评估移植的干细胞在HT模型系统中调节Th17/Treg细胞相互作用的能力。
曹团队惊喜发现，相对于HT桥本氏甲状腺炎模型大鼠，移植的干细胞可减轻大鼠的甲状腺病变，与HT模型大鼠相比，甲状腺组织完整性高，甲状腺的淋巴样浸润减少。
血浆细胞因子水平
研究人员通过ELISA测量，发现甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺过氧化物酶（TPO）甲状腺自身抗体水平下调；另外，IL-6、TSH、FT-3、FT-4等细胞因子水平均HT模型组有所下降，甲状腺炎的症状得到缓解。
淋巴细胞检测
在HT大鼠模型中，Treg细胞百分比显着降低，Th17细胞百分比升高；而经过干细胞移植的大鼠Treg细胞水平明显升高，Th17百分比降低；结果表明，干细胞组的Treg/Th17比值高于模型HT大鼠组。
据资料记载，Th17淋巴细胞是T辅助细胞，分泌IL-17因子，通常具有促炎作用；Treg细胞是免疫调节淋巴细胞，分泌IL-10和TGF-b等细胞因子与促炎因子抗衡，抑制Th17反应。因此，Th17和Treg细胞的平衡对维持免疫耐受和正常组织的动态平衡至关重要。Th17/Treg失衡与多种免疫相关疾病的发展有关，这种平衡失调会导致自身免疫性疾病，Th17和Treg细胞的平衡对于调节HT的发病机制、改善疾病发展具有重要意义。
作用机制
干细胞治疗自身免疫疾病的机理是干细胞具有高度自我更新和多向分化潜能的干细胞，在不同的诱导条件下，可分化为多种造血细胞以外的组织细胞，并具有免疫调节和组织修复的作用。自身免疫性疾病的发病机制主要为免疫系统失调，产生多种自身抗体从而引起自身组织损伤。干细胞具有免疫调节作用，其一是通过分泌可溶性细胞因子介导，其二是通过调节T细胞发挥抑制作用，从这两方面达到治疗自身免疫性疾病的目的。
资料来源：
1.《TherapeuticeffectofmesenchymalstemcellonHashimoto’sthyroiditisinaratmodelbymodulatingTh17/Tregcellbalance》
2.陈玉敏,胡枫湫,*慧,陈香,王椿."Treg与Th17细胞在桥本氏甲状腺炎发病机制中的作用."西部医学.():40-44.Print.
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