作者
王树岩
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难度：★★★☆☆类型：案例交流字数：3,
近年来，随着功能医学专业教育的不断推广，越来越多的临床医生开始应用功能医学干预慢性病患者。在这一过程中，专业的医疗人员和患者都经历过不同的问题，遇到各种各样的挑战，今天我以三个功能医学临床实践例中出现的问题与大家分享，相信这些经验与教训对每一个临床医生和患者来说都非常宝贵，希望给大家以启发。
案例1：幼年型类风湿——
要考虑儿童成长的特殊性
7岁，女孩，幼年型类风湿性关节炎、肺炎支原体感染
主诉：反复关节酸痛1年余。
病史：患儿在1年前出现关节酸胀、疼痛，初为脚腕酸痛，休息后好转。11个月前再次出现上述症状。医院诊断“附着点炎症相关关节炎”，应用生物制剂及免疫抑制剂甲氨蝶呤（皮下注射）。医院诊断“幼年型类风湿性关节炎、支原体感染”。10个月前开始应用功能医学饮食及功能性营养素干预，并继续应用免疫抑制剂。2个月前又一次发热，复查MRI显示关节基本无发展，无关节炎症状。
既往史：反复呼吸道感染，应用抗生素；食欲好，大便不成型，间断出现口腔溃疡；反复湿疹。
家族史：无遗传性疾病及免疫性疾病家族史。
10个月前也就是孩子刚确诊不久，孩子家长在