烟台市慢性病监测系统数据显示,近年来,甲状腺癌发病率明显上升,发病人群主要集中在20—50岁人群,而且,女性发病率明显高于男性。昨天,滨医院超声医学科主任医师王淑荣教授在接受记者采访时表示,甲状腺癌症一个显著的特点是,女性发病远大于男性。另一个特点是年轻患者比例大于其他癌种,在医务人员、教师等精神压力较大的人群中发病率较高。过去,做甲状腺肿瘤外科手术,颈部或多或少都会留下难看的疤痕,但现在的消融术通过“一根针”就可以将甲状腺肿瘤和结节处理得干干净净。
精彩授课获同行好评采访中记者了解到,刚刚从杭州完成由中国医师协会举办的“全国甲状腺消融规范化培训班”授课任务的王淑荣教授,这次授课的题目是“甲状腺微小癌的微波消融治疗的临床应用及甲状腺癌颈部淋巴结转移的判断和排查”。
她告诉记者说,这次的甲状腺消融规范化培训班是培养中国医生甲状腺消融基础理论、手术技巧及操作规范的培训班,参加授课的老师是医院的专家,王淑荣教授是来自山东省唯一的一名专家。讲课效果极佳,学员反应热烈,王教授用她丰富的临床经验及严谨的治学态度,用心地将自己的经验传授给大家,得到来自全国各地不同专业的致力于甲状腺消融技术的多位医生的好评。
国内外患者慕名来诊治,名医“针到病除”王教授自年在全省率先开展了甲状腺微波/射频消融治疗甲状腺结节,吸引了来自烟台市及周边区域的患者前来就诊,并且还吸引了不少慕名来的外地甲状腺病人前来诊断和治疗。
深圳的王女士患甲状腺肿瘤,但由于职业及美观的要求不愿意进行外科手术切除。后经朋友介绍,来到滨医烟台附院找到王淑荣教授诊治。王教授亲自为其进行了甲状腺结节穿刺活检及消融治疗,治疗效果非常不错。
患者方女士来自济南,来就诊时,颈部可见明显突起的肿物,有气管压迫症状,医院告知需外科手术切除,可能需终生服药补充甲状腺激素,她不愿意接受外科手术切除,后来打听到王淑荣教授是甲状腺结节消融方面的专家,来咨询是否可行消融术。经超声检查,看到方女士的双侧甲状腺结节都非常大,最大达到10余厘米且部分达到胸骨后,考虑为结节性甲状腺肿,可以行消融治疗,但由于部分达到胸骨后,为了手术安全及消融彻底,需要行两次消融。
病理诊断与王教授的超声诊断完全一致,手术进行的非常顺利。半年后,方女士的颈部肿物明显缩小,基本恢复到正常外形,她又来进行了二次消融术。方女士感叹道“这种治疗方法真好,不但去除了结节还保住了甲状腺功能,不用终生服药了,颈部还没有瘢痕,真好!”
王教授对记者说,向这样慕名而来的患者太多了。今年上半年,有一位外国友人因颈部突起的肿块并疼痛前来就诊,经王主任会诊考虑结节性甲状腺肿并出血。在给患者做了详细的病情介绍及消融治疗的方法后,第二天即给他进行了消融治疗,消融前抽出结节内出血并对结节进行了完全消融,消融后颈部疼痛的包块消失了。
甲状腺消融治疗效果好王淑荣教授介绍说,近年来,甲状腺消融治疗逐渐在临床应用,并取得良好的效果。甲状腺结节消融术是在局麻下进行的超微创手术,全程在超声引导监测下进行,消融前先在甲状腺周围注射生理盐水,形成“液体隔离带”,以保护甲状腺周围组织避免受热损伤,然后将微波针经皮穿刺进入肿瘤结节内。启动微波仪,肿瘤局部温度达到80-度,瞬间使肿瘤细胞凝固坏死、细胞结构破坏,微循环消失。具有无皮肤瘢痕、甲状腺体积及功能不受影响等优势,从而达到从里到外都看不到治疗痕迹的效果。
甲状腺消融适合于这些病人那么,甲状腺消融适合哪些病人呢?王淑荣教授表示,甲状腺消融主要适合以下患者:甲状腺良性结节:包括甲状腺腺腺瘤、结节性甲状腺肿、手术切除后复发性良性肿瘤结节;甲状腺恶性结节:包括无淋巴结转移的甲状腺微小癌、甲状腺手术切除后复发性甲状腺癌、甲状腺手术切除术后淋巴结转移癌;甲状腺弥漫性肿大,主要是减容治疗,达到改善外观、减轻压迫症状的效果,包括内科治疗无效的甲亢、单纯性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎合并肿大者;甲状腺旁腺腺瘤及增生:原发性甲旁亢、继发性甲旁亢等。
名医简介王淑荣,滨医院超声医学科主任医师、教授、硕士生导师。从事超声诊疗工作近30年,对各种甲状腺、乳腺及腹部肿瘤的超声诊断和各种介入治疗积累了丰富经验。
擅长超声引导下穿刺活检及各种介入治疗,特别是超声引导下甲状腺良性结节、甲状腺微小癌、淋巴结转移癌及甲旁亢等疾病的微波、射频消融治疗经验丰富并处于国内领先水平,在此项技术的应用及在全国的技术推广中做出了积极贡献;在超声引导下乳腺良性肿瘤旋切治疗,超声引导下子宫肌瘤微波消融治疗,各类恶性肿瘤微波/射频消融治疗以及粒子植入等方面也积累了较丰富的经验。主持及参与省、市级获奖课题8项、发表核心期刊论文30余篇、SCI收录3篇、参编著作3部。
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