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远离并发症,糖友应该怎么做?糖尿病本身并不可怕,但是它能够引发多种并发症,范围遍布全身,从头到脚,从皮肤到器官都有可能出现并发症,而并发症是糖尿病致死的主要原因。
因为并发症的恐怖所以很多糖友担心自己活不久,郁郁寡欢,甚至自暴自弃,殊不知,只要控制好了各项指标,可能一辈子都不会得并发症,健康生活如常人,也可以做到健康长寿。
远离并发症,哪些指标要达标呢?
糖化达标糖化血红蛋白是公认的金标准。糖化血红蛋白代表的是近3个月血糖的总水平。
中华医学会内分泌学分会的专家目前达成了一个共识,即对总体的糖尿病患者的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下,但对不同的人群又有不同的选择。对于那些年龄大、病程长而且已经有了明显的心脑血管疾病的患者来说,可适当放宽,建议在7.0%~7.5%。
不同人群的糖化血红蛋白控制目标是不同的,希望大家根据自己的病情在专业医师的指导下控制在安全范围内。
空腹、非空腹均达标空腹:4.4到7.0mmol/L之间
非空腹:小于10.0mmol/L
血糖波动达标糖友的血糖波动管理目标:
餐前餐后血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以内。
日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超过4.4mmol/L。
血压血脂达标血压:小于/80毫米汞柱;老年患者血压可放宽至/90毫米汞柱。
血脂:总胆固醇(TC)<4.5mmol/L;
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性>1.0mmol/L,女性>1.3mmol/L;
甘油三酯(TG)<1.7mmol/L;
低密度脂蛋白:未合并冠心病的<2.6mmol/L,合并冠心病的<1.8mmol/L。
体重达标体质指数控制在<24kg/cm2
腰围:男性<90厘米,女性<80厘米;
为达到这些指标,掌护健康小管家在这里给大家支支招:
按医嘱用药不管是口服降糖药,还是注射胰岛素,都应按照医嘱进行,不能随意减药或停药。注意监测血糖,这样才能了解血糖波动情况,有助于调整用药。
控制体重对于糖友而言,控制体重能明显减轻糖尿病病情的程度。那么,该如何控制体重呢?多吃富含膳食纤维的食物、规律锻炼能够减少腹部脂肪,达到减肥的目的。
低糖低盐低脂饮食单糖及双糖(如红糖、白糖、蔗糖、蜜糖等)不能吃,低升糖指数的食物适量吃
做菜应少放盐,一般每天摄入量不超过6克,不吃腌制的菜食
不吃油腻的食物,特别是含有动物油脂类多的食物,如油炸食品、动物油脂制做的食物等
按顺序吃饭先吃蔬菜、再吃富含蛋白质的鸡鸭鱼肉、最后吃主食(谷类或薯类等)。
注意烹调方法能吃生的,就不吃熟的。能吃煮或炒的,就不吃煎或烤的。
多吃富含膳食纤维的食物芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现,1型糖尿病患者如果增加对膳食纤维的摄入量有助于降低他们的血糖水平,而且用蛋白质代替其他宏量营养素(糖类、脂类、蛋白质这三种营养物质被称为宏量营养素)可减少血糖波动。
限制烟酒香烟中的烟碱可以强烈收缩血管,对糖尿病患者的眼、肾和下肢血管造成不利影响,因此,一定要杜绝吸烟;喝酒的话,以红酒为宜,但每次不应超过50毫升。
每年体检糖友每年都要体检,千万不要省这个钱。检查项目包括静脉血浆血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、肝功能、肾功能、尿常规、24h尿蛋白定量、心电图、眼底检查、足部检查、动脉粥样硬化检查、神经相关检查等。
北京医院肾病内分泌科简介
肾病内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室,共有临床医生15人,其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
临床工作中,科室重视特色专科专病建设,强调治疗方法的多样化和针对性,善于将中医的内治法与外治法相结合,配合西医治疗,优势互补,可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药(汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等)、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射等,在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿*症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点,开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等,提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食,还在铜川地区率先建立了营养专科门诊,为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案,可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标,进一步保证诊疗效果。总之,科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。
血液透析室:拥有德国贝朗Dialog+血透机5台(其中血液透析滤过机1台),德国费森尤斯S血液透析机5台(全部拥有在线KT/V监测功能,可在线监测患者每次的透析充分性),费森multifiltrateCi-Ca,CRRT机1台。双级反渗水处理机1套(反渗水纯度达99.9%)。我科血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等各项技术水平成熟,能熟练完成中心静脉临时及长期置管术、动静脉内瘘成形术等高难度手术,血液透析患者生存质量、相关并发症控制率等主要指标在全市名列前茅。
肾病免疫专科:在各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征、原发性及继发性高血压、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、血尿、蛋白尿、肾小管酸中*、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病、膜性肾病、肾移植术后等疾病上有较好的诊疗水平,拥有丰富的临床诊治经验。
内分泌专科:诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
我们是北京医院内分泌科,是一支严谨求实,锐意进取,朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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