桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 19:30:00

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*药子为少常用中药。属清热药下属分类的清热解*药。始载《开宝本草》。

*药子的简介

中药名:*药子huangyaozi

别名:*独、*金山药、*药根。

英文名:RhizomaDioscoreaeBulbiferae。

性味:性平,味苦。

归经:归肝经、心经。

药用部位:为薯蓣科植物*独的块茎。

功效与作用:清热、凉血、解*、消瘿。属清热药下属分类的清热解*药。

功能主治:凉血,降火,消瘿,解*。治吐血,衄血,喉痹,瘿气,疮痈瘰疬。

用法用量:[内服]煎汤,1.5~3钱。[外用]捣敷或研末调敷。

临床应用:用量3~6克,水煎服。用治咽喉肿痛、痈肿疮*、蛇虫咬伤、甲状腺肿。外用捣敷或研末调敷患处。

药理研究:具有抗菌、抗甲状腺肿、抑制心脏、抑制肠平滑肌、兴奋子宫平滑肌、降血糖等作用。临床上用*药子酊、复方*药子浸膏片、*药子素片治疗甲状腺肿大或甲状腺瘤,有一定的疗效,其中以复方*药子浸膏片(含碘化钾)疗效较好。对甲状腺、食道、胃及直肠、乳房恶性肿瘤有一定抑制作用,对常见皮肤真菌有抑制作用。

化学成分:含少量薯蓣皂苷、薯蓣*皂苷以及*药子萜A、*药子萜B、*药子萜C等呋喃去甲基二萜类化合物。

使用禁忌:内服剂量不宜过大。脾胃虚弱及肝肾功能不全者慎服。

来源:薯蓣科*独DioscoreabulbiferaL.的根茎。

植物形态:多年生缠绕藤本。块茎卵圆形至近圆形,表面密生多数细长的根。茎圆柱形,无毛。叶片阔卵状心形或卵状心形,先端尾状渐尖,基部心形,全缘或微波状两面无毛,叶腋内有大小不等、紫褐色、球形或卵圆形珠芽,表面有斑点。雄花序穗状下垂,常数个丛生于叶腋,有时基部延长排成圆锥状;雄花早生,密集;苞片2,卵形;花被片6,披针形,紫色;雄蕊6枚,生于花被基部,花丝与花药近等长;雌花序与雄花序相似,常2个至数个丛生于叶腋,花被片6,退化雄蕊6枚,子房3室,柱头3裂,各再2裂。蒴果三棱状长圆形,反折下垂,两端圆,淡*色。种子扁卵形,深褐色,通常两两生于中轴的顶端,种翅向种子上方延长呈长圆形,栗褐色。花期7~9月,果期8~11月。

产地分布:生于河谷旁、山谷阴湿地、杂木林边缘或村边林荫下。分布于河南、陕西及我国华东、中南、华南和西南地区。

采收加工:秋季采挖块茎,除去茎叶,洗净,横切成厚1~1.5厘米的片,晒干。

药材性状:圆形或类圆形切片,横径2.5~6厘米,长径4~7厘米,厚1~1.5厘米。表面棕黑色.有皱纹,密布短小支根及*白色圆形微突起支根痕。有的栓皮脱落而露出淡*色。切面淡*色至*棕色,平滑或显颗粒状凹凸不平。质坚脆,易折断,断面平坦或呈颗粒状。气微,味苦。

*药子的形态特征

缠绕草质藤本。块茎卵圆形或梨形,直径4-10厘米,通常单生,每年由上一年的块茎顶端抽出,很少分枝,外皮棕黑色,表面密生须根。茎左旋,浅绿色稍带红紫色,光滑无毛。叶腋内有紫棕色,球形或卵圆形珠芽,大小不一,最重者可达克,表面有圆形斑点。单叶互生;叶片宽卵状心形或卵状心形,长15(-26)厘米,宽2-14(26)厘米,顶端尾状渐尖,边缘全缘或微波状,两面无毛。雄花序穗状,下垂,常数个丛生于叶腋,有时分枝呈圆锥状;

*药子的珠芽雄花单生,密集,基部有卵形苞片2枚;花被片披针形,新鲜时紫色;雄蕊6枚,着生于花被基部,花丝与花药近等长。雌花序与雄花序相似,常2至数个丛生叶腋,长20-50厘米;退化雄蕊6枚,长仅为花被片1/4。蒴果反折下垂,三棱状长圆形,长1.5-3厘米,宽0.5-1.5厘米,两端浑圆,成熟时草*色,表面密被紫色小斑点,无毛;种子深褐色,扁卵形,通常两两着生于每室中轴顶部,种翅栗褐色,向种子基部延伸呈长圆形。花期7-10月,果期8-11月。

*药子的功效作用

1、解*软坚

(1)用于癌肿,如胃癌、食道癌,可单味泡酒或制丸长期内服。泡酒用*药子克切片、白酒克共装坛内封口,用糠火煨2小时,取出稍凉,放于冷水中浸7天取汁服,每日3次,每次15--30ml。

(2)用于甲状腺肿,可与夏枯草、昆布等同用。

(3)用于疮痈肿*、脉管炎及蛇*虫咬伤,可单用煎服,也可用鲜品捣烂外敷。

2、凉血止血

用于吐血、衄血、崩漏等证,单用或与其他凉血止血药同用。

*药子的鉴别应用

*药子与山慈菇,皆能解*、消肿,且散瘀祛痰,然*药子能凉血降火、消瘿解*,治“恶肿疮瘘”、瘿疾结核,近年用治甲状腺肿或配制酒剂试用于肿瘤。

*药子的配伍应用

1、配昆布

昆布能清热,有消痰软坚、清热利水之功,*药子善清泄肝肺之火,二药相伍,共奏消痰软坚、散结消瘿之功,对于治疗痰火凝结之瘿瘤瘰疬极为适宜。

2、配蒲*

蒲*生用化瘀止血无留瘀之弊,炒炭偏收涩止血;*药子功能清热解*、凉血止血。二药合用,蒲*能增强*药子止血之功,*药子又能助蒲*清热解*之力,故二者常相伍为用,治疗血热妄行之各种出血证。?

*药子的用药禁忌

《本草经疏》:痈疽已溃不宜服,痈疽发时不焮肿、不渴、色淡、脾胃作泄者,此为阴症,当以内补为急,解*次之,药子之类宜少服,只可外敷。

*药子有*吗

无*。

*药子的注意事项

1、脾胃虚弱、有肝脏疾患者慎用。

2、痈疽已溃不宜服用。

3、本品对肝脏有一定伤害,肝功异常者忌用

*药子的附方

1、治吐血不止:*药子(万州者)一两,捣碎,用水二盏,煎至一盏,去滓温热服。(《圣济总录》*药汤)

2、治吐血:真蒲*,*药子等分。用生麻油调,以舌舐之。(《百一选方》)

3、治鼻衄不止:*药子一两,捣罗为散。每服二钱匕,煎阿胶汤调下。良久,以新汲水调生面一匙投之。(《圣济总录》*药散)

4、治疮:*药子四两,为末,以冷水调敷疮上,干而旋敷之。(《简要济众方》)

5、治天泡水疮:*药子末搽之。(《濒湖集简方》)

6、治缩脚肠痈,干*独一两,煎服。不可多用。(《浙江民间草药》)

7、治缠喉风,颐颔肿及胸膈有痰,汤水不下者:*药子一两,为细末。每服一钱,白汤下。吐出顽痰。(《扁鹊心书》*药子散)

8、治热病、*气攻咽喉肿痛:*药一两,地龙一两(微炙),马牙消半两。上药捣细罗为散,以蜜水调下一钱。(《圣惠方》)

9、治瘿气:*药子一斤,浸洗净,酒一斗浸之。每日早晚常服一盏。忌一切*物及不得喜怒。(《斗门方》)

10、降气治胃痛:*药(炒过)、陈皮、苍术、金钱草各二钱,土青木香一钱五分。研粉服或煎服。(《浙江民间草药》)

11、治鱼口,腰膝疼痛:*独根五至八钱。水煎服。(《湖南药物志》)

12、治睾丸炎:*独根三至五钱,猪瘦肉四两。水炖,服汤食肉,每日一剂。(《江西草药》)

13、治扭伤:*独根、七叶一枝花(均鲜用)各等量,捣烂外敷。(《江西草药》)

14、治腹泻:*药子研末,每次一钱,开水吞服。(《贵州草药》)

15、治疝气、甲状腺肿、化脓性炎症:*药子根五钱至一两。水煎服。(《云南中草药》)

16、治瘰疬:*独鲜块茎二至三两,鸭蛋1枚。水煎,调些酒服。(《福建中草药》)

17、治百日咳。*药子三至五钱。冰糖为引,水煎分三至五次服。(江西《草药手册》)

*药子的临床应用

1、治疗甲状腺肿

对各种类型的甲状腺肿,均有一定效果。制剂用量各地不尽相同,观察对象亦有差异。㈠用*药子半斤,水煎2次,滤液混合,再加白酒毫升(不加亦有效),共成2毫升.每次5毫升,每日2次,饭后服。或将*药子研粉,每日3分,分服或顿服。10天为一疗程,停药3~5日再行第二、三疗程。治疗Ⅰ~Ⅳ度的地方性甲状腺肿例,服药月余后,全部患者颈围都有不同程度的缩小,其中治愈率为67.8%。㈡用未经炮制的*药子炖服,每日5钱,连服5~8周。观察25例甲状腺腺瘤,治疗后3例腺瘤完全消失,17例肿物显著缩小,1例停药后复发,但再次治疗,仍有效果。部分病例服药后诉口干。㈢*药子漫酒(每升浸液含生药克),每日毫升分3~4次服。一般腺瘤总量用至2升左右即足,腺癌应服3个月以上。治疗甲状腺腺瘤7例,甲状腺癌2例,甲状腺功能亢进2例,性质不明的甲状腺肿2例,除3例无效外,其余均消退一半以上(平均颈围直径缩小25%以上),其中6例消退80%以上或完全消失。副反应:2例有消化道反应,恶心严重,影响服药;2例因肝细胞损害出现*疸,多因剂量过大所致。故服药总量达3升时应停服10天,并检查肝功能情况,若出现*疸应立即停药,及时处理。认为*药子酒对甲状腺瘤似能部分代替手术摘除,对于甲状腺癌,配合手术治疗,可提高疗效。㈣将*药子制成流浸膏,每日3~6毫升(每3毫升相当于原生药1钱),分3次于食后服。治疗甲状腺中*症26例,4例临床症状于用药后2~3天消失。21例平均于用药后4~6天显著进步,1例无效。大部分病例基础代谢率有不同程度的降低,颈围有不同程度的缩小。各地经验均证明,疗效与年龄、病程有关。年龄较轻、病程较短的,疗效较好。

2、治疗百日咳

取鲜*独根块或果实3~5钱(3~5岁小儿用量),加冰糖3钱炖服。日服1剂,治疗50余例均痊愈。另有用*药子果(切片)3~5钱,加水毫升,冰糖适量炖服,每日2次,用于镇咳有良好效果。观察78例咳嗽患者,痊愈69例。好转7例,无效2例。一般服药1~2天即可奏效,顽固性干咳可连服4天。对炎症明显的咳嗽患者,宜酌情加用抗感染药。。③治疗食道癌、胃癌

取*药子10两,以62度白酒浸泡。日服浸液50~毫升。分数次服。治疗食道癌及其他消化系统癌症28例,用药后18例自觉症状基本好转,其余亦明显好转。个别服药酒后,发现对肝脏有不良影响。又报道以*药子针剂治疗食道癌、胃癌23例,对控制症状、改善病情有一定效果。

*药子的各家论述

1、《本草经疏》:*药根,解少阴之热,相火自不妄动而喉痹瘳矣。蛇犬咬*,亦血分受热所伤故也。苦寒能凉血,得土气之厚者,又能解百*也。

2、《本草汇言》:*药子,解*凉血最验,古人于外科、血证两方尝用。今入不复用者,因久服有脱发之虞,知其为凉血、散血阴矣。

3、《开宝本草》:主诸恶肿疮瘘,喉痹,蛇犬咬*,取根研服之,亦含亦涂。

4、《纲目》:凉血,降火,消瘿,解*。

5、《江苏植药志》:治腰酸痛。

6、《药性论》:"治水气浮肿,下小便,治嗽逆上气,项下瘤瘿。"

7、《唐本草》:"主十二水满急痛,利膀胱、大小肠。"

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