桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/10 13:49:00

碘是人体的必需微量元素之一,有“智力元素之称”,它是维持人体甲状腺正常功能所必需的元素,体内过高或过低水平的碘,都可能引起甲状腺疾病的发生。健康成人体内的碘总量为20-50mg左右,其中70-80%存在于甲状腺,是合成甲状腺激素的原料。碘的摄入主要来源于食物,其中海带、紫菜含碘量较高。

接下来,小编就要具体说说甲状腺疾病与碘之间的关系,到底什么疾病能吃含碘食物,什么疾病不能吃含碘食物。

甲亢与碘

甲亢是甲状腺激素合成、释放过多引起,所以甲亢的患者要忌碘饮食,就是避开所有含碘量较高的食物,如海产品、含碘保健品、碘盐等。以下列表为部分含碘量高的食物的排序:

食物名称

碘(微克/克)

食物名称

碘(微克/克)

干海带

.0

虾皮

.5

裙带菜

.0

虾酱

.6

紫菜

.0

虾米

82.5

鲜海带

.0

可乐

68.4

贻贝

.0

豆腐干

46.2

海苔

.6

鹌鹑蛋

37.6

甲减与碘

很多患者知道自己得了甲减后在医生指导下服用甲状腺激素,想当然的认为应该多吃含碘食物,结果对病情造成不良影响,这是因为患者对甲减的类型不了解。

甲减的原因有很多,有的患者是甲状腺切除术后出现甲减;有的患者是碘缺乏导致的甲减,称地方性甲状腺肿(克汀病),目前已经很少见;有的患者是桥本甲状腺炎引起的甲减;有的患者是原发性甲减,原因不明;并不是所有甲减的患者都要多吃含碘食物,首先要确认病因,以免加重病情。

甲状腺术后甲减

甲状腺完全切除术或者部分切除术后,导致摄碘和合成甲状腺激素的器官不存在或者减少,患者会长期口服外源性甲状腺激素满足身体所需。

如若甲状腺是完全切除,那么这个时候多吃含碘食物也不能合成甲状腺激素,只能靠口服外源性甲状腺激素,平时正常饮食即可;如若是甲状腺部分切除,尚有组织残留,可以正常碘饮食,不必过度食用含碘食物。

桥本甲状腺炎致甲减

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的主要类型,起病隐匿,进展缓慢,其病因是甲状腺淋巴细胞浸润、甲状腺自身抗体(TPO-Ab、TG-Ab)产生等,造成甲状腺滤泡上皮细胞破坏,绝大多数患者最终会进展为甲减,因此需要甲状腺激素的替代治疗。

多数研究表明,高碘饮食会增加该病患病率,处于高碘环境中的甲状腺滤泡上皮细胞,其胞内会合成较多的粘附分子、趋化因子配体等,分泌到细胞表面,使淋巴细胞更易粘附甲状腺滤泡上皮,导致甲状腺损伤。因此,桥本甲状腺炎患者应低碘饮食。

甲状腺结节与碘

近几年来,甲状腺结节发病率逐年升高,碘摄入过多或不足都能使结节的患病率升高,所以要适量碘饮食。当发现甲状腺结节时还应结合甲功来指导饮食,若发现结节是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,则应忌碘;若甲功正常,则适碘饮食即可。

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