前阵子
厦门30多岁的刘女士喉咙痛
半个月后发烧了，脖子也痛了起来
她以为是感冒，吃了几种抗生素
结果这病一直不好
直到进了内分泌科看病
才知道自己并非感冒
而是患了亚急性甲状腺炎
医生说，这种病很容易与感冒混淆
辨别重点就在于脖子！
本期专家
解放*医院内分泌科主任*昭暄
医院内分泌科主任医师马红
治疗一个月未好转
到内分泌科才对症治疗
30多岁的音乐老师刘女士（化名）喉咙痛，半个月后症状没有好转反而发烧了。之后，她发现自己脖子外面也开始疼痛了。
因为白天要上班。没空请假看专科门诊，只得晚上下了班之后看急诊。急诊医生开了几种抗生素给她，但都没有效果。疼痛一直不好，她开始着急。
又拖了半个月，她准备去呼吸内科就医。经过内分泌科门诊的宣传栏时，看到宣传栏内关于亚急性甲状腺炎的临床表现，觉得与自己的病症相似，赶紧换到内分泌科看病。进到诊室后第一句话就同医生说:“医生，我觉得我就是这个病。”
经过相关检查，她被诊断为亚急性甲状腺炎，经治疗后痊愈。
47岁的郑女士（化名）也感冒了，刚开始只是喉咙痛，后来脖子也痛，逐渐的整个后脑勺都持续疼痛，痛到要“爆炸”一般。
“我会不会是不是长了脑瘤才这般疼痛？”郑女士暗自猜测自己的病，也因此到神经内科就诊，经过CT检查后排除脑部疾病。
在医生的耐心引导下，郑女士才想起疼痛最先出现于脖子处。医生建议其转至内分泌科就诊，随后确诊为亚急性甲状腺炎，经过治疗后很快就好转出院。
与感冒症状类似但脖子外部疼痛明显
两种病症状相似，我们怎么知道自己是上呼吸道感染还是已经患上了亚急性甲状腺炎？
解放*医院内分泌科主任*昭暄说，其实很简单，就是看脖子外面会不会痛，这类病人即使手不触碰脖子，也会感到疼痛。
是不是亚急性甲状腺炎很容易被忽视呢？
医院内分泌科主任医师马红说，有些患者可能会辗转多个科室才得以确诊。
不过*昭暄说，一般而言，亚急性甲状腺炎会出现明显的脖子痛，只要出现该症状，都会被转诊到内分泌科进一步确诊，只有少数人因为疼痛发作的部位延伸至下颌甚至整个后脑勺，而忽视脖子处的疼痛时，患者可能会选择到神经内科就诊，这时候可能会忽视甲状腺问题。
亚急性甲状腺炎的主要临床表现
1.起病前1～3周有病*感染病史。
2.甲状腺疼痛、可放射至耳部、下颌、颈后。吞咽时疼痛加剧。
3.全身症状:全身不适、食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗。
4.甲状腺肿大，质地较硬，触痛。少数颈部淋巴结肿大。
与病*感染有关抗生素治疗无效
*昭暄说，其实亚急性甲状腺炎并不可怕，即使因此产生剧烈疼痛，在使用激素后，能够在短时间恢复，市民也不用过度担心。
亚急性甲状腺炎与病*感染有关，是一种自限性疾病。*昭暄解释，这意味着亚急性甲状腺炎是一种能够自行痊愈的疾病，有些患者由于只是轻微疼痛，忍着疼痛未就医，一段时间后也就慢慢好了起来。不过这并不意味着患医院，*昭暄建议患者要及时就医。
亚急性甲状腺炎发作于上呼吸道感染之后，且以中年女性为主。但其实大部分人感冒之后就痊愈了，亚急性甲状腺炎又是如何而来的？*昭暄说，至今尚没有科学研究得出相关的结论，只是现在认为亚急性甲状腺炎与病*感染有关。
马红说，亚急性甲状腺炎是病*感染后引起了甲状腺的变态反应性炎症，因此用抗生素治疗没有效果。
亚急性甲状腺炎和感冒的区别
您都记住了吗？
厦门晚报记者匡惟综合红club
责任编辑施璐玮
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