桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 22:25:00

重点1

什么是甲状腺结节?

甲状腺结节是常见病、多发病。一般人群中,甲状腺结节出诊检出率约4%,高频超声检出率高达20%-50%。甲状腺结节病理分型包括良性和恶性。甲状腺结节中约5%的结节为恶性肿瘤。

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甲状腺结节泛指在甲状腺内形成的各类肿块,可随吞咽动作(随甲状腺)而上下移动,是临床最常见的病症之一,可由多种因素诱发。临床上多种甲状腺病理生理改变(如甲状腺退行性变、增生、炎症、免疫异常、出血以及甲状腺实质新生物等)都可以表现为甲状腺结节。

甲状腺结节可并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节可单发或多发,病理上有良恶性之分,必须认真鉴别,以便个体化针对性治疗。

甲状腺和甲状旁腺前观图洛阳三院(医院)普外科

重点2

常见的甲状腺疾病的症状及其危害

part1甲状腺良性肿瘤

甲状腺良性肿瘤以甲状腺瘤、甲状腺囊肿瘤、甲状腺结节为主,多发于中年。男女发病率比率为1:5,沿海城市为疾病高发地区,患者首次发现一般通过体检,临床表现多为颈前肿块,患者常出现吞咽困难。女性多表现为月经紊乱、出虚汗、乏力、失眠等。近年来甲状腺疾病开始逐渐年轻化,有些青春期少男少女也已经受到甲状腺疾病的侵扰,严重影响青春期发育。

part2单纯甲状腺肿

病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺。结节性甲状腺病人一般都是通过体检发现自己颈部肿块就诊,有少部分病人会有局部压迫感和颈部隐痛。

part3甲状腺功能亢进症

主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状为易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女性月经稀少,部分病人有突眼症。

part4甲减、亚急性甲状腺炎

多数发生在40-50岁妇女,主要表现为颈部疼痛,多一侧甲状腺触痛,并出现发热、关节酸痛等全身炎症反应。

part5甲状腺恶性肿瘤病变

通常表现为肿瘤近期迅速增大,身体活动受限或固定,出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。肿瘤硬实、表面粗糙不平、颈淋巴结肿大等,发病早期器官功能受限,晚期则危及生命。

洛阳三院(医院)普外科主任苗景玉提醒您:发现甲状腺类疾病时,我们主张早期治疗,避免因为肿瘤生长到一定程度时出现其它的一些严重的并发症,同时早发现、早治疗,风险低,术后避免终生服药。

传统甲状腺疾病手术的弊端

传统手术治疗甲状腺病,主要是通过手术切除甲状腺病灶部位。存在“一刀切”现象,甲状腺切除过多,可能引起终生性甲减,而且手术无法避免其术中、术后并发症,如果病情不是很严重,一般不建议手术治疗。

青年人患弥漫性甲状腺肿、手术后复发的病例、有其他严重疾病者、甲状腺未分化癌,有淋巴结转移者、甲状腺瘤与气管、颈部大血管粘连者都不宜手术。

具体可以归纳为以下五点1

手术切除不彻底,术后复发率高

2

术后影响语言能力,说话会比较吃力

3

术后会出现手脚发麻的现象等后遗症

4

术后容易出现水肿,切口会肿胀发硬

5

术后影响美观,并造成吞咽困难。吞咽时会有牵拉感甚至咳嗽

甲状腺传统手术术后图洛阳三院(医院)普外科

甲状腺针式微创消融术

在超声动态监视下,精确锁定病灶。医务人员经皮穿刺将冷循环2.0mm的超微创消融针置入结节中预定位置后启动移动式消融。微创过程仅需15分钟,术后贴上创可贴便能正常运动。

针式微创消融术的优势01不开刀,术后无疤痕,以针代刀。

针式微创消融术,无需开刀,轻松去除甲状腺受损组织,创口如针孔大小,几天后便会愈合,无需担心留下疤痕。

02治疗时间短,只需15分钟。

一般3cm内的结节,只需15分钟,一次治疗,不仅方便,更让患者放心安心。术后2小时即可下床活动,2天内出院。

03手术局麻,更安全,无痛苦。

针式微创消融术只需局麻,患者在清醒的状态下完成,全程无痛苦,不会对原有腺体组织造成任何损伤。

04手术彻底,不残留、复发率低。(避免终生服药)

针式微创消融术能够彻底治愈甲状腺结节、肿瘤等,完全保留甲状腺器官,避免终生服药,避免了传统手术后患者还需配合药物巩固治疗的弊端,大大提高了患者的生活品质。

传统手术与针式微创消融术对比

图文来源:医院(普外科)

整合编辑:医院(普外科)

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