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眼下是体检季。医院里的门诊经常会有一些焦虑无比的女性，带着各自的体检报告上门求助，有些甚至“语未出口泪先流”，经过好一番安慰才稳定下情绪，慢慢道出求医原因。
原来这些女性是被体检报告上面那一句“甲状腺弥漫性病变”给吓到了，一看到“病变”二字，仿佛就觉得是得了绝症一般，更何况这样的病变之前还有“弥漫性”这样的字眼，感觉来日无多了。
“甲状腺弥漫性病变”到底是啥？其实，这样的描述很常见，这只是甲状腺B超的一种描述性结论而已，并无任何指向，更谈不上会是绝症了。
甲状腺的基本病理学变化，是指有大量的淋巴细胞浸润，存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。B超医生检查后，会在检查报告上进行对见到的病变描述，这其中很常见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”两种。
结节比较好理解，这是甲状腺中出现了一个或多个团块状结构。而“弥漫性病变”则是甲状腺中并没有发现什么明显的结节，整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现，就有点类似于我们平常见到雾霾天气的感觉——整个天空都是灰蒙蒙的，却又是均匀分布。
对B超上出现“弥漫性病变”这样的改变，绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。如果进行病理活检，可以见到甲状腺内出现不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。但需要注意的是，这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病*感染后的机体炎症，而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。
B超发现了弥漫性病变，很常见，患者没有必要过度焦虑担心。对甲状腺弥漫性病变，医生首先会
弥漫性病变是什么原因导致的？医生说，甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致，而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确，有些观点认为与环境有关，也有些认为与每个人的遗传易感性相关，总之没有一个非常明确的说法。
对有明确病因的，患者要注意避免或减少与这样的病因接触。没有明确病因的，不用整天紧张万分，轻轻松松地健康饮食、适度运动和调适心情。唯一需要注意的是：适时检查一下甲状腺功能。
治疗方案/甲状腺增生
1、生理性甲状臃肿，宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。
2、对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素叶TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。常用剂量为30—60mg，每日一疗程。
3、有以下情况时，应及时施行甲状腺大部切除术治疗：
（1）因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；
（2）胸骨后甲状腺肿；
（3）巨大甲状藤肿影响生活和工作者；
（4）结节性甲状脓肿继发功能亢进者；
（5）结节性甲状腺肿疑有恶变者。
4、忌食花椰菜、芥菜；宜食海带、紫菜。
5、对于缺碘所致者，要补充碘剂，在地方性甲状腺流行地区可采用碘盐防治。
6、40岁以上特别是结节性甲状腺肿患者，应避免食太多含碘物质，以免发生碘甲状腺功能亢进症。
7、患者应在适宜的环境中休息，环境要安静，空气要新鲜，并做一些适度的活动，不受寒冷，感染和创伤，避免精神刺激。
饮食要求/甲状腺增生
1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素：因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充。
4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为~微克，成年女性为~微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
来源：浙江日报
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