鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕，这些都是过敏性鼻炎的症状，过敏性鼻炎令人不胜其扰，在看到医生为患者使用鼻用激素治疗时，内心更是疑惑犹豫，一边担心使用激素会危害健康、一边担心会形成依懒性。在这里，我们要对这些担心统统说“NO”。
过敏性鼻炎常用药物有鼻用激素、抗组胺药物、抗白三烯药物。
我们先谈谈糖皮质激素在鼻炎的治疗中的积极作用。糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，对各种炎性疾病均有效，包括基因效应（基因组机制）和快速效应（非基因组机制）。快速效应可在短时间内控制急性炎性反应，缓解症状；基因效应需数日至数周起效，可持续控制炎性反应状态。
平时用的鼻用糖皮质激素可以使高浓度的药物直接作用于鼻黏膜，局部发挥治疗作用，全身生物利用度很低，也就是全身吸收很少，鼻用激素对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状，包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用，是目前治疗AR最有效的药物。鼻用糖皮质激素：因疗效好，副作用少，成为各指南推荐的过敏性鼻炎的一线治疗药物，我们可以放心使用，可连续使用4-8周以上，症状缓解便可停药。
常用的鼻用激素比较常用的鼻用激素有以下几种：一糠酸氟替卡松鼻喷剂，适用于2岁2岁以上的儿童及成人，每日1喷。二、糠酸莫米松鼻喷剂，每日1喷，适用于2岁以上儿童及成人。三、布地奈德鼻喷剂，适用于6岁以上的儿童及成人，每日2喷。四、丙酸氟替卡松鼻喷剂，使用于12岁以上儿童及成人，每日1喷，布地奈德为妊娠期B类药物，可根据病情酌情使用。这几种鼻用激素都比较安全，生物利用度很低。临床观察，连续使用1年鼻用激素对儿童生长发育总体上无显著影响，相对于过敏性鼻炎给患者造成的危害，鼻用激素的副作用可以忽略不计。相反某些非激素类药物却是不可长期连续使用的。
鼻用激素的不良反应鼻用激素有哪些不良反应呢?主要是局部不良反应：有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血。掌握正确的鼻腔喷药方法可以减少鼻出血的发生，应指导患者避免朝向鼻中隔喷药，左手喷右侧，右手喷左侧。鼻用激素的全身不良反应较少见，可能与药物的全身生物利用度有关。在长期治疗时，建议使用全身生物利用度低的制剂，用药时需注意年龄限制和推荐剂量。全身使用糖皮质激素的诸多不良反应，AR不建议肌肉或静脉注射糖皮质激素治疗。
总之，鼻用激素是一类安全有效的药物，我们可放心使用。
耳鼻咽喉头颈外科医院耳鼻咽喉－头颈外科集医疗、科研和教学为一体。科室有博导1名，教授、主任医师8人，副教授、副主任医师5人，具有博士、硕士学位的医生17名，留学归国人员2名。学科已形成五大特色和优势亚专业。
耳-侧颅底外科：中耳炎的手术治疗、人工耳蜗植入术、听神经瘤切除术、前庭神经切断术、面神经减压术；外耳中耳良恶性肿瘤的治疗等。
鼻-前颅底外科：鼻腔、鼻窦炎症良恶性肿瘤的手术治疗、鼻腔泪囊手术、视神经减压手术、脑脊液鼻漏手术、经鼻前颅底肿瘤根治手术等。
咽喉-鼾症外科可微创开展腺样体切除术、扁桃体切除术、腭咽成形术、支撑喉镜下喉部及咽部手术、喉显微手术等手术。
头颈-甲状腺肿瘤外科：目前可规范开展各种甲状腺癌、甲状旁腺肿瘤的手术治疗，口腔、咽、喉等头颈部肿瘤的根治性切除与修复、功能重建手术。
耳内-眩晕学科：拥有完善的听力检查及前庭功能检查设备，可进行纯音测听、耳声发射、听觉诱发电位、40Hz相关电位、前庭功能等检查及耳石复位治疗。常规开展新生儿听力障碍的筛选和诊断，各种听力障碍、眩晕疾病的诊治。
-END-文字及图片来源：赵菲李晓丽
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