可通过视诊与触诊观察有无甲状腺肿块,并通过肿块的大小,质地,边界,移动度来判断是否为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
自身抗体测定抗甲状腺抗体测定对本病诊断有特殊意义。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体效价明显升高可诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
甲状腺超声可明确甲状腺肿块的性质。甲状腺两叶弥漫性肿大,表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感,腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,内部可有小的囊性
变。
甲状腺核素扫描显示甲状腺增大但摄取核素减少,分布不均,如有较大结节状可呈冷结节表现。
甲状腺细针穿刺细胞学检查是甲状腺疾病确诊率最高的诊断方法,在镜下可呈弥漫性实质萎缩、淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,可明确诊断。
I吸收率检查用放射性元素碘,浓聚到甲状腺的原理,对甲状腺疾病进行诊断与治疗。该病多数患者处于正常水平。
血清TSH浓度测定TSH是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成、分泌的主要激素。甲状腺功能改变时,TSH的波动显著。目前诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高,多数不超过20mU/L。
诊断标准
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