甲状腺是人体的发动机,掌控几乎所有生命活动,可以说是牵一“腺”而动全身,如果我们稍不注意,就会带来致命的蝴蝶效应。如今,甲状腺结节的发现率更是高达30%~70%,足以让所有人感到担心,尤其是女性高发人群。今天,我们就来认识一下甲状腺检查的相关情况。
对甲状腺的检查分为两个方面。
一是功能检查,需要抽血化验。
1.甲状腺激素分泌过多会导致功能亢进,出现怕热、易出汗、体重下降、心跳快、紧张易怒、失眠、月经紊乱等症状,部分人出现脖子肿大、眼睛突出、肌肉无力等比较典型的症状。多数甲亢患者,是在经过专业的检查后,才发现自己有甲亢的!
引起甲亢的原因有很多,85%是*性弥漫性甲状腺肿(Gravs病)导致的。它是自身免疫性疾病,如果采用传统的西药治疗,比较容易复发,而且抗甲状腺药物治疗要持续1年半到2年,期间患者遭受的肝肾功能损伤等都是无法避免的。
2.甲状腺激素分泌不足会导致功能减退,表现为乏力、易疲劳、体重增加、记忆力下降、反应迟钝等,严重时出现黏液性水肿,甚至威胁生命。这里要特别提醒一下40-60的老人、特殊生理期的女性、生活压力过大的人,从甲减的高发人群上来看,这类人最易发生甲减,如有类似症状,医院做个全面甲状腺检查!
甲减的主要原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫桥本病,也是自身免疫性疾病。单纯性的缺碘性甲减比较少见。这里也需要提醒大家,甲减需要经过系统的治疗才能康复,拖着不治或者抱有长期服药思想的,后期病情加重,无法控制时,会悔不当初的!
二是形态检查。
最准确的就是甲状腺超声检查,可以看其大小、质地、血流、结节等。CT和核磁共振不是甲状腺的首选检查,只有在术前评估等特殊情况下才做。超声检查一般能查出哪些具体信息呢?下面就详细介绍一下:
1.大小:甲状腺呈蝴蝶形,分左右两叶,每叶长2.5~4.0厘米,宽1.5~2.0厘米,厚1~1.5厘米。
2.质地:超声检查常见弥漫性病变,多是甲状腺炎的表现,比如桥本病、亚急性甲状腺炎。
3.血流:甲亢时血流更多,超声检查看到“火海征”。若甲状腺激素升高,但血流减少,可能是甲状腺炎。
4.结节:90%的结节是良性的,除非结节过大影响美观、压迫周围组织、长在胸骨后才需手术,其他情况早期可以采用微创治疗,这个目前也逐渐成为临床上治疗甲状腺结节的主要手段。超声是评估结节恶性风险的主要手段,通过回声、形态、边缘、血流、纵横比及有无钙化综合判断。风险高的结节要进行甲状腺细针穿刺细胞学检查,结合基因检测来确定。
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