桥本氏甲状腺炎

首页 » 常识 » 问答 » 饮食中的碘,甲状腺患者应该怎么吃
TUhjnbcbe - 2021/7/19 17:47:00

碘与甲状腺关系非常密切,碘是合成甲状腺激素所必需的物质。碘进入人体以后被甲状腺的上皮细胞摄取、浓集,在甲状腺内合成甲状腺激素。

人体碘的摄入量有要求,世界卫生组织联合、博儿童基金会和国际碘营养控制委员会,都有推荐碘的标准摄入,碘过多过少会对甲状腺的机能产生影响。地区碘的营养状况会影响到甲状腺疾病的发病率,碘缺乏可以引起单纯性的也叫地方性的甲状腺肿,以及克汀病发病率上升,碘过量时甲状腺炎、甲状腺结节的发病率也会增加。那么,饮食中的碘,甲状腺患者应该怎么吃?

碘对甲状腺的影响

碘是维持甲状腺健康的重要元素,机体碘营养状态直接影响甲状腺疾病的发生、发展。

生命早期碘缺乏,影响个体认知及生长发育,成人期碘缺乏,根据碘缺乏程度的不同对甲状腺健康的影响也不同。重度缺碘可造成甲状腺功能减退,而轻、中度缺碘则可能增加甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺自主功能结节的患病风险。

食物的碘含量?

我们人体中80-90%的碘来自食物,10-20%通过饮水获得。由此可见,饮食对于我们人体中碘含量的影响至关重要。

含碘很高的食物

食物名称

海带(干)

碘含量(微克/克可食部分)

海草

紫菜(干)

螺旋藻

海带(湿)

海苔

虾米(干)

海米(干)

虾皮

含碘较高的食物

食物名称

鹌鹑蛋

碘含量(微克/克可食部分)

赤贝

鲍鱼(鲜)

贻贝(淡菜)

91.4

牡蛎

66

蛏子

65.4

鹅蛋

59.7

扇贝

48.5

花蟹(母)

45.4

河蚬

43.1

带鱼

40.8

蛤蜊

39.3

花螺

37.9

鳕鱼

36.9

濑尿虾

36.1

蒙牛纯甄风味酸牛奶

35.4

鸭蛋

34.2

多宝鱼

33.4

梭子蟹

33.2

伊利舒化奶

32.4

沙丁鱼

28.5

海参

28.1

河蟹(公)

27.8

鸡蛋

22.5

含碘较低的食物

食物名称

基围虾

碘含量(微克/克可食部分)

16.1

小*鱼

15.6

大*鱼(养殖)

14.9

糙米(有机)

14.5

茴香

12.4

鱿鱼

12.3

海鳗

11.3

银鲳鱼

10.9

核桃

10.4

木耳

10.1

鲫鱼

10.1

罗非鱼

9.1

杏仁

8.4

海鲈鱼

7.9

鲳鱼

7.7

苋菜(绿)

7

高粱米

7

荞麦面

6.8

白鲢鱼

6.7

胖头鱼

6.6

草鱼

6.4

辣椒(干、红)

6

*花鱼

5.8

大豆

5.2

小白菜

5

绿豆

5

油菜

4.7

芸豆

4.7

鲤鱼

4.7

菠菜(赤根菜)

4.6

鸡腿肉

4.5

牛肉(瘦)

4.1

赤小豆

4

青稞

4

燕麦米

3.9

茼蒿

3.8

山药

3.6

鲅鱼

3.5

青葱

3.5

生菜

3.4

鸡胸脯肉

3.2

莜麦菜

3.1

韭菜

3

银耳

3

鸭肉

3

羊肉(瘦)

2.9

花生

2.7

紫薯

2.5

大白菜

2.4

红萝卜

2.2

香菇

2.1

糯米

2

姬菇

2

牛奶

1.9

平菇

1.9

猪肉(瘦)

1.9

毛豆(去皮)

1.8

冬瓜

1.7

苦瓜

1.7

小米

1.6

口蘑

1.6

小麦粉

1.5

白萝卜

1.4

丝瓜

1.4

大米

1.4

莜麦

1.4

大葱

1.3

芥蓝(甘蓝菜)

1.3

芹菜

1.3

蚕豆

1.3

蘑菇

1.3

胡萝卜

1.2

豆角

1.2

洋葱

1.2

黑芝麻

1.2

马铃薯

1.2

杏鲍菇

1.2

柿子椒(青椒)

1.1

玉米

1.1

*瓜

1

酸奶

0.9

茄子

0.8

尖椒

0.8

西葫芦

0.8

番茄

0.7

南瓜

0.7

蒜薹

0.6

蟹味菇

0.6

红薯

0.5

甘蓝(绿)

0.4

金针菇

0.4

葫芦

0

菜花(花椰菜)

0

莴笋

0

常见的甲状腺疾病如何“食碘”?

1.甲减患者

碘营养过剩与亚临床甲状腺功能减退的发生率呈正相关,。

甲状腺功能减退症(甲减)发生的原因有很多,目前已知的原因有患者自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。

在临床中,如果甲减是因为碘缺乏所致,则需要进行补碘,食用加碘盐是比较有效的方法;如果甲减是碘过量造成,则需查找碘过量原因,例如高水碘、食用过多富碘食物等,对这些患者要限制碘摄入的低碘饮食。如果患者的甲减是因为手术切除了甲状腺导致,此时人体已经没有了甲状腺,那么饮食中摄入的碘多少对甲状腺将没有明显的影响;如果只是甲状腺腺叶切除,甲状腺组织仍有残留,此时可以正常进行饮食,包括食用加碘盐。

2.甲亢患者

甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺自主功能亢进,会合成和分泌过多的甲状腺激素,血清甲状腺激素水平升高。

一旦患有甲亢,患者的甲状腺对碘的生物利用能力将会较正常人明显增高,因此甲亢患者应该限制碘的摄入,避免食用富碘的食物和药物。

碘适宜水平对甲状腺功能亢进的发生影响最小,长期碘缺乏可促进甲状腺功能亢进发生,补碘后也易出现碘诱导的甲状腺功能亢进。

3.自身免疫性甲状腺疾病患者

自身免疫甲状腺炎的主要类型是桥本甲状腺炎,这种疾病起病比较隐匿、进展缓慢,临床常常表现为甲状腺肿,而甲状腺功能可以表现为正常、甲亢或者甲减。有关研究表明,碘摄入的多少是影响自身免疫甲状腺炎发展的重要因素,如果患者的碘摄入量比较多,会促进甲状腺功能正常的单纯甲状腺自身抗体阳性患者发展为甲状腺功能异常。

因此,人群应避免补碘过量,适当限制富碘食物,但仍需保持碘充足状态

4.甲状腺结节患者

目前尚无直接证据证明碘营养过剩可导致甲状腺结节发病率的增加,也缺乏临床证据说明碘过量可在一定程度上降低甲状腺结节的患病风险。总之,碘异常可能与结节性甲状腺肿的形成或加重,因此有关,甲状腺结节与碘摄入量的关系仍需进一步临床研究证实。

5.甲癌患者

研究发现,与缺碘地区相比,适碘地区滤泡状癌的发病率降低;与适碘地区相比,高碘地区乳头状癌的发病率较高。因此,碘营养状态并非甲状腺癌发生的决定性因素,甲癌患者在饮食上应该注意“适碘”,防止病情加重。甲癌患者即使在术后补充大量甲状腺激素期间也不必采用“忌碘”饮食,除非有医生根据病情要求严格限制。

参考文献:

[1]高娜.《中国食物成分表》标准版第六版出版[N].中国食品报,-11-21().

[2]张倩为,綦一澄,汤明明,索丽霞.碘与甲状腺疾病的研究进展[J].医学综述,,07:1-.

1
查看完整版本: 饮食中的碘,甲状腺患者应该怎么吃