导语
甲状腺结节虽然发病率高，但是绝大多数结节是良性的，仅有5%～15%为恶性。一旦发现有甲状腺结节，不必过度紧张，但需要注意定期检查，因为即使是这5%的恶性几率，发生在我们自己身上，那就是%。结节会慢慢发展，时间有快有慢，最近甲甲就在门诊处就遇到到一个很典型的案例：甲状腺结节定期随访三年，从良性观察成甲状腺癌！
案
例
分
享
32岁秦女士家住德阳什邡，三年前，她在社区卫生服务中心健康体检，体检报告显示：她患有甲状腺结节，直径只有3毫米左右的回声结节。因为结节比较小，当时没有当回事。然而，去年因公出差医院复查，报告显示左侧叶左侧甲状腺实性结节，建议结合临床，医生也建议做甲状腺细针穿刺。“因为当时是出差，没有时间进行穿刺，再加上长包的地方也不痛不痒的，平时工作忙碌，回去之后也没进一步检查。“秦女士说。直到今年，她发现自己脖子有些变粗了，喉咙有些疼痛，医院检查。结果被诊断为：左侧甲状腺实性结节，穿刺结果是甲状腺乳头状癌。▼秦女士难以接受这样的结果
穿刺结果让秦女士一时之间有点接受不了，明明之前自己的结节还是良性的，怎么就变成癌了呢？
▼医生解答
当时医生解释说，每个人的体质不同，结节发展速度自然不一样，特别是单侧的低回声结节，癌变的可能性很高。无奈之下，秦女士只有选择进行手术治疗。
其实像这样的案例，门诊也有很多的病人有着和秦女士一样的经历，一开始检查出来明明是良性的结节没有及时处理，结果短时间内急速恶化，医院做了穿刺之后发现是恶性肿瘤，后悔不已。
手术开刀不仅耗费巨大精力财力，还要承担术后甲减终身吃药的命运。所以建议众多结节的患者，在良性期间，不要报以“我的结节永远不会恶化”的想法，及时的处理，以免后患。
01
怎么知道甲状腺结节是否发生了恶变？
1、测量肿块大小：
肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。
2、观察肿块形状：
外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。
3、触摸肿块光滑度和软硬度：
用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。
02
如何预防甲状腺结节发生癌变？
1.远离电离辐射
电离辐射会引起基因突变，生活中要尽可能减少暴露在电离辐射的环境中。
2.保持雌激素水平平衡
研究表明，甲状腺癌的诱发和体内雌激素水平紊乱有关系，平时要注意体内雌激素水平。
3.定期复查颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结）
良性结节每6～12个月复查一次；如果结节偏向恶性，则需要缩短复查间隔。
所以，被确诊为甲状腺癌，也不必过度恐慌，及早发现、及早治疗，把癌症扼杀在摇篮里，大部分甲状腺癌经过正规治疗后，预后良好。
赶紧摸摸自己的颈部是否有肿块，顺便也转发给自己在乎的人自查一下吧！
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甲状腺疾病
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