甲状腺结节发病率逐年增高，超声检查因为快速、无创和准确，是甲状腺疾病的首选检查方式，在患者阅读报告时，会遇到TI-RADS分级，甲状腺影像报告和数据系统(ThyroidImaging-ReportingAndDataSystem，TI-RADS)是一套超声诊断甲状腺结节良恶性的评价标准，根据甲状腺结节形态、血运情况、大小、与周围边界的情况及有无钙化等对结节进行初步的良恶性的判断，根据恶性程度对其进行分级。今天就跟大家讲讲甲状腺结节怎么分级?恶性程度怎么辨别?
1级：阴性，正常超声表现。
2级：良性病变，恶性可能为0。
特点：无回声(囊性)为主，界清，回声可均匀或不均匀，内可伴点状高回声，可有血流。如：囊肿，海绵状结节，腺瘤囊性变等。甲状腺内以囊性为主的囊实性团块，其内可见海绵样回声。
3级：可能良性病变
特点：边缘光整，实性为主，可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化如：桥本甲状腺炎、腺瘤等。甲状腺内实性团块，边缘光整，形态规则，内部回声均匀。
4级：可疑恶性(5%-80%恶性)
4A（恶性5~10%）特点：实性为主结节，形态规则或不规则，边界清或不清，无微钙化。如：腺瘤、亚甲炎等。
4B（恶性10~80%）特点：实性为主结节，边界不清，伴有微钙化。如：乳头状癌、滤泡状癌。甲状腺内低回声结节，形态欠规则，边缘可见短毛刺，无微钙化，TI-RADS分级4A级。甲状腺内两个低回声团块，界限局部欠清，形态不规则，内部回声不均匀，其内可见微钙化。
5级：高度怀疑恶性(80%恶性)特点：实性结节，形态不规则，边界不清，血流丰富，微钙化如：乳头状癌、髓样癌等。甲状腺内实性团块，形态不规则，边界欠清，其内可见典型微钙化。
6级：活检证实为恶性，是新增加的类型，用在活检证实为恶性，但还未进行治疗的影像评价上。
外科医生会根据患者的超声报告、临床表现以及相关化验检查，给患者做出手术或者随诊的建议。
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