****小编有话说
西药综合不知道大家掌握的怎么样了,难易程度的知识点是否罗列出来了,小编为大家准备了西药综合的知识考点,有时间晚上打开
除痰—司坦类粘液调节剂:羧甲司坦;祛痰剂:氨溴索
二、用药注意事项与患者教育a)干咳—单用镇咳药;痰液较多的咳嗽—合用祛痰剂与镇咳药
b)镇咳药只能连续口服1周
c)支气管哮喘时的咳嗽—合用平喘药和镇咳药
d)过量服用可待因—洗胃或催吐排出胃中药物+静注拮抗剂纳洛酮
e)过敏性鼻炎等引起的咳嗽—缩血管剂或糖皮质激素
※考点44:消化不良
一、药物治疗非处方药上腹痛综合征:抑酸剂、抗酸剂、根除Hp感染
餐后不适综合征:促胃动力药、消化酶、微生态制剂
二、用药注意事项与患者教育a)消化酶、微生态制剂避免热水送服,干酵母、乳酶生过量致腹泻
b)抗菌药可抑制或杀灭活菌制剂的活性、吸附剂能吸附药物—合用隔2~3h
c)胰酶应用肠溶片,整片吞服(酸性条件下破坏)
d)多潘立酮有心脏*性
※考点45:腹泻
一、药物治疗非处方药感染性腹泻—首选小檗碱(*连素)、药用炭(吸附肠内气体细菌*素)鞣酸蛋白(减轻炎症,保护肠道黏膜)、微生态制剂
胰腺功能能不全所致腹泻用胰酶;脂肪摄入过多所致腹泻用胰酶和碳酸氢钠蛋白致腹泻用胃蛋白酶
化学刺激性腹泻—双八面体蒙脱石(蒙着眼睛拖“脱”地真刺激)
激惹性腹泻—乳酶生、微生态制剂
肠道菌群失调性腹泻—微生态制剂(双气三联活菌胶囊)
总结:微生态制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻、激惹性腹泻细菌、病*引起的感染性腹泻后期(早期不用)
处方药细菌感染的急性腹泻—吡哌酸、xx沙星
病*性腹泻—抗病*药(xx洛韦)
剧烈腹痛或反复呕吐腹泻—山莨胆碱片
非感染性急慢性腹泻—首选洛哌丁胺或地芬诺酯
二、用药注意事项与患者教育a)腹泻需补钾、补充水和电解质
b)盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用,鞣酸蛋白不宜与铁剂合用
c)微生态制剂不宜与抗生素、活性炭、*连素、鞣酸蛋白合用
d)炭可影响儿童营养吸收,可吸附药物
e)洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗
f)患儿在腹泻时应及早补锌,利于缩短病程、减轻病情
※考点46:便秘
一、药物治疗1非处方药乳果糖
比沙可啶—刺激性泻药,不与阿片类镇痛药、抗酸药同服
甘油栓—润滑性泻药(润滑油)
硫酸镁—容积性泻药(硫酸会毁容)
聚乙二醇—刺激性泻药(喝酒“乙醇”能刺激人的神经)
微生态制剂—调整肠道菌群平衡
2处方药酚酞—刺激性泻药(太“酞”刺激了!)
莫沙必利、普芦卡必利—增加上消化道运动
二、用药注意事项与患者教育a)长期慢性便秘者—不宜长期大量使用刺激性泻药
b)结肠低张力所致便秘—睡前服用刺激性泻药(比沙可啶,有刺激性)
c)结肠痉挛所致便秘—膨胀性或润滑性泻药和增加纤维摄入量
d)乳果糖—糖尿病患者、高乳酸血症患者禁用
e)缓泻药—便秘伴阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛腹胀禁用
f)硫酸镁(容积性泻药)—清晨服用+大量饮水;腹胀时禁用
※考点47:肠道寄生虫病
一、药物治疗1非处方药阿苯达唑—干扰虫体摄取葡萄糖
甲苯咪唑—杀灭蛔虫虫卵+抑制虫体摄取葡萄糖
枸橼酸哌嗪—麻痹虫体肌肉,使其不能附着于肠壁而排出体外
噻嘧啶—神经-肌肉阻滞作用,蛔虫痉挛性麻痹+肌肉张力增加
复方甲苯咪唑—防口吐蛔虫、降低不良反应
复方阿苯达唑—克服排虫缓慢
2处方药左旋咪唑—影响虫体无氧代谢,使之麻痹排出体外
伊维菌素—麻痹虫体神经系统而死亡,对人体盘尾丝虫病有特效
二、用药注意事项与患者教育a)抗蛔虫药应空腹口服,不宜长时间应用(对人体糖代谢有影响)
b)妊娠期、哺乳期妇女,2岁以下儿童禁用抗蛔虫药
c)噻嘧啶不能与哌嗪合用(拮抗作用)
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