桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/4 17:33:00
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****小编有话说

西药综合不知道大家掌握的怎么样了,难易程度的知识点是否罗列出来了,小编为大家准备了西药综合的知识考点,有时间晚上打开
  

除痰—司坦类粘液调节剂:羧甲司坦;祛痰剂:氨溴索

二、用药注意事项与患者教育

a)干咳—单用镇咳药;痰液较多的咳嗽—合用祛痰剂与镇咳药

b)镇咳药只能连续口服1周

c)支气管哮喘时的咳嗽—合用平喘药和镇咳药

d)过量服用可待因—洗胃或催吐排出胃中药物+静注拮抗剂纳洛酮 

e)过敏性鼻炎等引起的咳嗽—缩血管剂或糖皮质激素

※考点44:消化不良

一、药物治疗非处方药

上腹痛综合征:抑酸剂、抗酸剂、根除Hp感染

餐后不适综合征:促胃动力药、消化酶、微生态制剂

二、用药注意事项与患者教育

a)消化酶、微生态制剂避免热水送服,干酵母、乳酶生过量致腹泻

b)抗菌药可抑制或杀灭活菌制剂的活性、吸附剂能吸附药物—合用隔2~3h

c)胰酶应用肠溶片,整片吞服(酸性条件下破坏)

d)多潘立酮有心脏*性

※考点45:腹泻

一、药物治疗非处方药

感染性腹泻—首选小檗碱(*连素)、药用炭(吸附肠内气体细菌*素)鞣酸蛋白(减轻炎症,保护肠道黏膜)、微生态制剂

胰腺功能能不全所致腹泻用胰酶;脂肪摄入过多所致腹泻用胰酶和碳酸氢钠蛋白致腹泻用胃蛋白酶

化学刺激性腹泻—双八面体蒙脱石(蒙着眼睛拖“脱”地真刺激)

激惹性腹泻—乳酶生、微生态制剂

肠道菌群失调性腹泻—微生态制剂(双气三联活菌胶囊)

总结:

微生态制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻、激惹性腹泻细菌、病*引起的感染性腹泻后期(早期不用)

处方药

细菌感染的急性腹泻—吡哌酸、xx沙星

病*性腹泻—抗病*药(xx洛韦)

剧烈腹痛或反复呕吐腹泻—山莨胆碱片

非感染性急慢性腹泻—首选洛哌丁胺或地芬诺酯

二、用药注意事项与患者教育

a)腹泻需补钾、补充水和电解质

b)盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用,鞣酸蛋白不宜与铁剂合用

c)微生态制剂不宜与抗生素、活性炭、*连素、鞣酸蛋白合用

d)炭可影响儿童营养吸收,可吸附药物

e)洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗

f)患儿在腹泻时应及早补锌,利于缩短病程、减轻病情

※考点46:便秘

一、药物治疗1非处方药

乳果糖

比沙可啶—刺激性泻药,不与阿片类镇痛药、抗酸药同服

甘油栓—润滑性泻药(润滑油)

硫酸镁—容积性泻药(硫酸会毁容)

聚乙二醇—刺激性泻药(喝酒“乙醇”能刺激人的神经)

微生态制剂—调整肠道菌群平衡

2处方药

酚酞—刺激性泻药(太“酞”刺激了!)

莫沙必利、普芦卡必利—增加上消化道运动

二、用药注意事项与患者教育

a)长期慢性便秘者—不宜长期大量使用刺激性泻药

b)结肠低张力所致便秘—睡前服用刺激性泻药(比沙可啶,有刺激性)

c)结肠痉挛所致便秘—膨胀性或润滑性泻药和增加纤维摄入量

d)乳果糖—糖尿病患者、高乳酸血症患者禁用

e)缓泻药—便秘伴阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛腹胀禁用

f)硫酸镁(容积性泻药)—清晨服用+大量饮水;腹胀时禁用

※考点47:肠道寄生虫病

一、药物治疗1非处方药

阿苯达唑—干扰虫体摄取葡萄糖

甲苯咪唑—杀灭蛔虫虫卵+抑制虫体摄取葡萄糖

枸橼酸哌嗪—麻痹虫体肌肉,使其不能附着于肠壁而排出体外

噻嘧啶—神经-肌肉阻滞作用,蛔虫痉挛性麻痹+肌肉张力增加

复方甲苯咪唑—防口吐蛔虫、降低不良反应

复方阿苯达唑—克服排虫缓慢

2处方药

左旋咪唑—影响虫体无氧代谢,使之麻痹排出体外

伊维菌素—麻痹虫体神经系统而死亡,对人体盘尾丝虫病有特效

二、用药注意事项与患者教育

a)抗蛔虫药应空腹口服,不宜长时间应用(对人体糖代谢有影响)

b)妊娠期、哺乳期妇女,2岁以下儿童禁用抗蛔虫药

c)噻嘧啶不能与哌嗪合用(拮抗作用)

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