文章转载：甲状腺讲堂
甲状腺结节饮食禁忌1、不吃含碘高的食物对于甲状腺结节患者来说，不要吃含碘元素较高的食物，比如龙虾、甲鱼、海参等，在确诊了或者术后吃都会加重病情，甚至还会干预你的治疗成果，这对于自身健康是非常不利的，甚至还会诱发其他的并发症。
2、不吃油腻食物很多民间俗话都说，吃的东西不健康。还是有一定的可信度的，像油腻或者煎炸的食物总能引起人们的食欲，但是患有甲状腺结节的你千万不要吃这类食物，如红烧肉、肘子、猪头肉等。
3、多吃蔬菜我们无论遇上什么情况，蔬菜都能帮助我们。甲状腺结节患者要多吃蔬菜，不仅容易被人体吸收，还容易消化。此外，多吃木耳、香菇等，有助于增强免疫力。
患上甲状腺结节真的要对饮食十分注意，因为它们两者息息相关。当然，一下子饮食要注意那么多，很多人会不习惯，但是只能说坚持，才能让身体恢复健康！
甲状腺结节是什么病甲状腺结节是指在甲状腺内有肿块，日常在吃东西或者吞口水的时候，也就是吞咽动作的时候，会有明显的感觉到有东西在上下移动。而且，它的病因有很多，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
在日常生活中，碘摄入量过高或过低都会增生结节性甲状腺肿，当然也有炎症性结节，也就是急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的结节。医院进行检查、确诊，再对症治疗。
甲状腺结节怎么治疗首先，要做相关检查，排查是否为恶性结节，有高危因素并不等于就是肿瘤，重点要完成以下检查：
1、血清促甲状腺激素水平（TSH）：对于甲状腺结节患者，随TSH水平升高会发生乳头状甲状腺癌的风险也升高。2、血液指标检查：如降钙素pg/mL时，甲状腺髓样癌可能较高。
3、颈部超声检查：甲状腺超声可以确定结节的大小、数量、位置、质地、形状、边界等情况，还可以评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小。
所以，定期检查显得尤为重要，是很多甲状腺结节的首要“治疗”方法。只有做了评估，才能做接下来需要面对的手术治疗。
甲状腺结节的高发人群目前来看，甲状腺结节在普通人群中的发病率是非常高的，其中女性的发病率更高。
能与男女之间体内的雌孕激素差异有关，甲状腺组织内含有雌孕激素的受体。女性体内的雌孕激素受体水平，要明显高于男性，所以甲状腺结节好发于女性。
此外，女性要经历内分泌激素变化比较大，如妊娠、哺乳等阶段。这些阶段身体也会影响雌孕激素分泌，而对甲状腺这个脏器来讲，波动越大，甲状腺影响就越大，就越容易引起结节。
其次，沿海地区的甲状腺结节发病率，要高于内陆。这是因为沿海地区居民容易且长期接触到高含碘量食物，由于碘过量，刺激甲状腺增生，从而诱发结节。
甲状腺结节术后饮食禁忌1、少吃含碘量高的食物甲状腺结节手术后，少吃海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、海蜇、海参、龙虾、带鱼、甲鱼等等含碘量高的食物。
2、多吃提高免疫力的食物甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
3、可吃利于消肿的食物甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
4、清淡饮食，不吃辛辣患者的饮食很重要，在进行手术之后，饮食会直接影响身体的恢复，所以在这个期间饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。
从饮食上去调理身体，可以帮助甲状腺结节术后更快地恢复；另外，情绪也很重要，保持心情舒畅也有助于恢复。
文章来源:甲状腺讲堂
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《中外医疗》
NO.21
超声介入治疗甲状腺囊性结节的临床价值分析
邓魏敏,赵伟强
摘要:
目的:观察超声介入治疗甲状腺囊性结节的临床价值。
方法:方便选取年1月—年12月该院收治甲状腺囊性结节患者58例,以随机数字法分成对照组(29例)与实验组(29例)。两组均进行超声介入治疗,对照组以无水乙醇注射治疗,实验组以聚桂醇注射治疗。对照两组患者治疗前、后甲状腺激素水平,临床疗效与不良反应率。
结果:两组患者治疗前各项甲状腺水平比较,差异无统计学意义(t=0.,P=0.;t=0.,P=0.;t=0.,P=0.)。在治疗后实验组患者FT3、FT4水平明显明显高于对照组,而TSH水平明显明显少于对照组,差异有统计学意义(t=4.,P=0.;t=7.,P=0.;t=15.,P=0.)。实验组患者临床治疗总有效率为.00%明显高于对照组的86.21%,差异有统计学意义(χ2=4.,P=0.)。实验组患者不良反应率为3.45%明显低于对照组的20.69%,差异有统计学意义(χ2=4.,P=0.)。
结论:在甲状腺囊性结节的治疗中,以超声介入治疗手段,可获得较好的效果,其中以超声介入下聚桂醇注射治疗,较无水乙醇相比,对甲状腺激素水平改善更佳,获得更高的临床治疗效果,与更低的不良反应发生率。
关键词:
超声介入;甲状腺;囊性结节;治疗价值
文章编号:
DOI:10./j.cnki.-..21.
甲状腺结节在甲状腺疾病中非常多见,影像学检查尤其是超声检查为诊断甲状腺结节重要捡查方法,其中囊性或囊性为主的结节约占6%~28%,通常是由结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变或腺瘤内出血所致,因此绝大多数是良性的,但由于产生压迫症状,也为了保障患者的身体健康,常需临床干预,一般都选择药物、放射性和手术治疗[1-2]。传统手术治疗疗效明确,其虽可根治甲状腺囊性病变,但由于手术为开放性的机械性的损伤,因此创伤面大、术后易出现并发症,且颈部皮肤暴露在外,造成皮肤瘢痕后影响美观,患者满意率低[3]。随着超声技术的不断发展进步,超声介入治疗不断的成熟与发展,超声介入的发展国内外学者已采用硬化治疗的方法代替传统的手术方法治疗囊性病变,获得了临床的广泛认可。将年1月—年12月收治甲状腺囊性结节患者总计58例,采取不同治疗手段,现报道如下。
1
资料与方法
1.1一般资料
纳入标准:甲状腺囊性结节最大径线2cm且囊性成分占90%以上诊断明确;临床资料完整;凝血功能正常;全身状况良好。排除标准:介入治疗的禁忌证;近期接受过类似手术;合并其他甲状腺疾病、其他恶性疾病;呼吸、循环功能异常者。经患者知情同意,并在该院医学伦理委员会批准下实施。方便选取该院收治甲状腺囊性结节患者58例,分为两组,对照组(29例),男13例(44.83%),女16例(55.17%);患病时间1.3~5.6年,平均(3.0±0.3)年;年龄32~70岁,平均(43.2±3.1)岁。实验组(29例),男13例(44.83),女16例(55.17%);患病时间1.2~5.9年,平均(3.1±0.3)年;年龄31~69岁,平均(42.8±3.3)岁。一般资料差异无统计学意义(P0.05),可比。
1.2方法
取平卧位充分暴露颈前区消*。东芝CC－15M－71超声仪超声引导下，找到囊性结节，固定肿物后于超声引导下右手进针抽尽囊液。按抽液量的1/3注入液体，对照组注入无水乙醇，实验组注入聚桂醇，停留3min后，将注入的液体重新抽出，必要时重新注入1～3mL。压迫止血10min后贴保护创口贴敷，禁止沾水于24h内，嘱3个月复诊。将术中取出的活检进行病例监测，怀疑恶性病变者即通知患者行手术治疗。而该研究中经病理诊断均为良性囊性结节，故无切除手术治疗病例。
1.3评价标准
对照两组患者治疗前、后甲状腺激素水平，临床疗效与不良反应率[4]。甲状腺激素水平以该院实验室检测为最终标准，对患者在治疗前、后的血液标本进行检测。临床疗效判断：囊肿消失或仅留有机化结节为治愈；囊肿明显缩小为有效；囊肿缩小不明显或末见缩小为无效。总有效=治愈+有效。
1.4统计方法
数据应用SPSS17.0统计学软件进行分析，其中计数资料以[n(%)]表示，进行χ2检验，计量资料以（-x±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
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结果
2.1两组患者治疗前、后甲状腺激素水平比较
两组患者治疗前各项甲状腺水平比较，差异无统计学意义（P0.05）可比。在治疗后实验组患者FT3、FT4水平明显明显高于对照组，而TSH水平明显明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。见表1。
2.2两组患者的临床疗效比较
实验组患者临床治疗总有效率为.00%明显高于对照组的86.21%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3两组患者的不良反应率比较
实验组患者不良反应率为3.45%明显低于对照组的20.69%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
3
讨论
甲状腺囊性病变在甲状腺疾病中较常见，约占甲状腺疾病的60%，分先天性与后天性，来源于甲状腺自体化生多为囊性结节先天因素[5]。胶质结节或者腺瘤的遐行性改变为后天因素。其中多数为实性病变伴有出血或囊性变。以中青年女性多见。病程缓慢，早期发生时可无明显的不适症状，或者颈部无明显改变，其病程发生发展的长度，可达数月一数年甚至数十年之久，无自觉症状，多被偶然发现[6]。甲状腺囊性病变癌变率较低，有引起甲状腺机能亢进发生率和恶变发生率的可能，早期诊断和治疗很重要。传统治疗以手术为主，但手术对于患者而言是一个应激源，对患者所产生的痛苦大、费用高，门诊无法完成术后恢复过程，因此需住院治疗用药维持。超声引导下介入治疗对甲状腺囊性病变具有很好的效果，治疗后并发症及副作用少，创伤小，治疗费用低。硬化剂使细胞脱水、蛋白质凝固变性、坏死，囊腔塌陷、投连、纤维化后闭合消失。无水乙醇虽然效果尚可，但为化学制剂，存在安全隐患，且在术前应加强对患者一般资料的采集，明确患者的药物过敏史，必要时采取无水乙醇试敏实验，以减少因为乙醇过敏导致的不良事件的发生。国内学者已报道聚桂醇在囊肿硬化治疗中疗效显著且安全性高[7]。该研究中，两组患者治疗前各项甲状腺水平比较差异无统计学意义（P0.05）可比。在治疗后实验组患者FT3、FT4水平明显明显高于对照组，而TSH水平明显明显少于对照组（P＜0．01）。实验组患者临床治疗总有效率为.00%明显高于对照组的86.21%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者不良反应率为3.45%明显低于对照组的20.69%，其中可见对照组存在3例患者发生明显的醉酒反应（P＜0.05）。陈刘静等[8]研究中指出，甲状腺囊性病变患者行超声引导下聚桂醇硬化治疗，在治疗后的1个月治愈率仅为51．4％，而随访12个月后治愈率达91．4％。与该组研究结果相近。
综上所述，在甲状腺囊性结节的治疗中，以超声介入治疗手段，可获得较好的效果，其中以超声介入下聚桂醇注射治疗，较无水乙醇相比，对甲状腺激素水平改善更佳，获得更高的临床治疗效果，与更低的不良反应发生率。
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