近期,门诊亚甲炎患者的就诊率逐渐增高,而不少患者因咳嗽、发烧、间断咽部不适、喉咙异物感、疼痛感等症状而误以为是感冒,甚至当做感冒来治疗。
其实在换季的时候,由于气温变化等一些因素,感冒频发,甲状腺疾病也正悄悄“越狱”,隐藏其中,不少患有甲状腺疾病的患者被误诊、漏诊。今天我们就来聊一聊容易被误诊为感冒的甲状腺疾病——亚急性甲状腺炎。今天就带大家一起来了解下。
SUMMER
亚/甲/炎
PARTONE
1、定义
亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎,又被称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、急性单纯性甲状腺炎、急性非化脓性甲状腺炎等。它是一种与病*感染有关的自限性炎症性疾病,是最常见的甲状腺疼痛性疾病。
2、病因
一般由病*感染所致。常见的有麻疹病*、柯萨奇病*、腺病*、埃可病*、流感病*、流行性腮腺炎病*等。在病*感染期间,血中可以检出高滴度病*抗体也提示本病与病*感染有关。除此之外,本病还与自身免疫、药物、遗传以及碘有关。
3、发病特点
好发于女性,并且以30~50岁的女性发病率最高。
亚甲炎的发病有一定的季节性和地域性,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。
SUMMER
临床表现
PARTTWO
1、上呼吸感染
发病前1~3周通常有感冒、病*性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病*感染的前驱症状。患者发病时可以有发热、多汗,周身不适,食欲减退,肌肉疼痛和心动过速等全身症状。发热时体温一般轻、中度升高,少数患者可以达到40℃。发热在起病3~4天达高峰,1周左右消退。
2、颈部疼痛
疼痛是本病的典型特征。患者会有颈前明显疼痛,可以突然发生,亦可以逐渐出现。经常放射至同侧耳部和咽喉,并随吞咽动作的进行而加重。大多数人疼痛比较剧烈,有时难以忍受,少数人可以是隐痛。
3、甲状腺肿大
甲状腺常为弥漫性、不对称性肿大,以一侧为著,呈轻、中度增大,伴或不伴结节,多质硬,并且有明显触痛,可以从一侧甲状腺扩大到另一侧甲状腺。局部皮肤可以有轻微发红。病情缓解后,可以完全消退,也可能遗留轻度甲状腺肿或小结节。
所以,当发现身体有异样时,医院检查,及时确诊病情,尽早治疗,避免误诊、漏诊,贻误最佳治疗时间。
SUMMER
注意事项
PARTTHREE
“亚甲炎”需注意避免误诊误治
由于就诊患者处于不同病期,故其临床表现及辅助检查可以多种多样,且往往缺乏特异性,因此,一定要详细询问病史,全面仔细查体。
一定要全面综合分析,不能只重视全身症状,却忽略甲状腺的局部体征;也不能片面地根据某单项检查结果(如“甲功”)轻率地作出诊断,而忽略真正的病因所在。临床上,对发热伴颈部疼痛者要考虑亚甲炎的可能,进行甲状腺相关检查,以避免漏诊及误诊。
不宜滥用抗生素治疗。抗生素对本病无效,故除非合并细菌感染,一般不必使用抗生素。
本病病程中的甲亢系由甲状腺滤泡细胞破坏后其储藏的甲状腺激素(TH)释放入血所致的一过性功能亢进,随着滤泡内TH的耗竭,会自行消失,故不宜采用抗甲状腺药物(ATD)或放射性碘及手术治疗。
接受激素治疗的“亚甲炎”患者减药不宜过快、停药不宜过早,否则容易导致病情复发。另外,激素治疗期间,应密切观察并注意预防上消化道出血等不良反应。
如果您有关于甲状腺疾病的问题,
可直接留言或发送后台消息
或者拨打-进行咨询,
我们将有专业的医务人员
为您提供专业解答。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇