桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/21 13:28:00

很多人在做了甲状腺检查后,面对报告单上的一些指标数值总是一头雾水,尤其是看到数值旁边忽上忽下的箭头,更是不知所措,生怕是有什么大问题。

今天就针对甲状腺功能检查中最常见的几个指标给大家讲讲,这些指标各自代表什么意思?不同指标数值的升高和降低,各对应哪些症状疾病?

1、先明确什么是“甲功5项”?什么是“甲功7项”?

甲功5项:甲状腺最基本的检查项目,其中包括甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)。如果单纯检测甲状腺功能的话,检查这5项就够了。

T3(血清三碘甲状原氨酸);T4(血清甲状腺素);

FT3(游离三碘甲状原氨酸);FT4(游离甲状腺素);TSH(促甲状腺激素);

甲功7项:在甲功5项的基础上,另加了2种甲状腺自身免疫抗体:甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb),可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎。

如果想辅助诊断甲状腺肿瘤情况,往往还需加上甲状腺球蛋白(Tg)和降钙素。

2、这些指标代表什么意思?

T3和T4都是在甲状腺里的激素,TSH则是在脑垂体里的激素。

首先,脑垂体分泌TSH,刺激甲状腺分泌T4和T3,然后经过一系列的变化,T4和T3进入血液,在血液中99%以上的T3和T4都是和血浆蛋白结合的。

只有极其微量的T3和T4是游离的。因为游离的T3和T4含量极其微小,又不是呈现结合状态而是游离的,所以其敏感度非常高,因此是甲状腺疾病的敏感的检测指标。

促甲状腺激素(TSH)

TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。也是妊娠甲状腺疾病重要监测指标之一。

增高:原发性甲减,垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期,亚临床甲状腺功能减退,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

降低:甲亢,亚临床甲亢,第三性(下丘脑性)甲减,药物,库欣综合征,肢端肥大症等。

三碘甲状腺原氨酸(T3)

T3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。T3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺*症的诊断。

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