《CHS-DRG/DIP疾病编码对照与应用》
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(一)甲状腺功能减退是由多种原因导致的全身性低代谢综合征,病因不同、分类不同。
碘缺乏相关的甲状腺功能减退,分类于E00-E02;
非碘缺乏的先天性甲状腺功能减退,编码于E03.0-E03.1;
药物性甲状腺功能减退,编码于E03.2;
放射后和手术后甲状腺功能减退,编码于E89.0。
(二)甲状腺肿:
区分*性(甲状腺功能亢进)和非*性(甲状腺功能正常),按临床表现(弥漫性、结节性)和病因(碘缺乏、甲状腺功能减退)进行分类。
临床诊断临床表现病因编码编码名称甲状腺肿弥漫性碘缺乏E01.0碘缺乏相关性弥漫性(地方性)甲状腺肿先天性甲减E03.0先天性甲状腺功能减退症伴有弥漫性甲状腺肿非*性E04.0非*性弥漫性甲状腺肿*性E05.0甲状腺*症伴有弥漫性甲状腺肿单个结节非*性E04.1非*性单个甲状腺结节*性E05.1甲状腺*症伴有*性单个甲状腺结节多结节碘缺乏E01.1碘缺乏相关性多结节性(地方性)甲状腺肿非*性E04.2非*性多结节性甲状腺肿*性E05.2甲状腺*症伴有*性多结节性甲状腺肿未特指的碘缺乏E01.2未特指的碘缺乏相关性(地方性)甲状腺肿非*性E04.9未特指的非*性甲状腺肿其他非*性E04.8其他特指的非*性甲状腺肿
(三)甲状腺炎:
按临床表现和病因分类,包括:急性E06.0、亚急性E06.1、慢性E06.2/E06.5。自身免疫性甲状腺炎编码于E06.3,药物性甲状腺炎编码于E06.4。
练一练案例患者,女性,40岁,近日发现颈前有结节状物,入院行相关检查,发现:甲状腺弥漫性肿大,左侧多发性结节。血清甲状腺激素检测:T3、T4、FT3、FT4均高于正常值,TSH低于正常值。临床诊断:结节性甲状腺肿。疾病分类诊断及编码:非*性多结节性甲状腺肿E04.2。提
问
01疾病分类诊断及编码否正确?
02如果不正确,正确的主要诊断及编码是?
欢迎在留言区留下您的答案,正确答案将在三个工作日之内公布。
文章来源:《DIP编码》课件,作者:淮南,案例来自刘爱民教授主编的《DRGs疾病与手术操作编码和报告指南》,版权归原作者所有,仅供参考学习,如有侵权请联系删除!
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