病案分享
初诊情况
某女性，37岁。初诊时间：年9月29日。患者说自己嗓子干，嗓子疼，咽中还有黏痰，难咯出来，吞咽的时候有堵塞感。有时感觉疲乏，胸闷，气短，头晕，周身困重。情绪低沉,容易急躁，偶有还有心慌。睡眠不好，多梦，早醒醒，难再次入睡。检查甲状腺功能显示：TPOab＞↑；TGab.7↑；TSH6.06↑。甲状腺彩超显示：甲状腺双叶多发结节-符合TI-RADS3类；甲状腺右叶实性结节-符合TI-RADS4B类。
辨证论治
林燕教授详细诊查后，诊断其所患疾病为：桥本甲状腺炎，辨证为阴虚湿热证。林燕教授采用内服与外用相结合的方法，一边内服中药养阴清热，祛湿化痰；一边外敷甲状腺外用贴消瘿散结，二者同时进行，并嘱患者少吃生冷之品，调畅情志，规律作息。
复诊情况
经过中药治疗5个月，TPOAb、TSH均恢复正常；TGAb从.7↑降至↑。甲状腺彩超检查：甲状腺双叶结节-符合TI-RADS3类。患者说除了咽喉偶有有点异物感之外，嗓子没有其他不舒服的症状。自己的精力、体力都恢复正常了，情绪稳定，睡眠也安稳了很多。
指标前后变化情况
年9月8日甲功检查结果
年2月11日甲功检查单
年9月15日超声检查结果
年1月14日超声检查结果
中医为什么这么神奇？
甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是临床诊断桥本甲状腺炎的重要指标，二者数值越高，诊断的可靠性越强。上诉两项抗体升高表明甲状腺正处于活动状态，此时炎症破坏甲状腺，一方面可导致颈部乃至全身不适，另一方面可导致甲状腺形态异常。随着这2个抗体的下降，甲状腺的炎症逐步得到控制，甲状腺功能及形态都会不断恢复。中医通过内服中药与外用贴剂的综合方法，能有效降低抗体，减轻并阻止炎症对甲状腺的损伤，不但改善局部乃至全身症状，而且改善结节形态、结构和性质，实现降级逆转，防止癌变。
今日分享到此结束，敬请期待下期精彩内容。
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