桥本氏甲状腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/13 19:31:00

之前我们说过各种甲状腺疾病应当补碘还是限制碘,这是针对得了甲状腺疾病之后的,那篇文章中我们的结论是甲亢需要限碘饮食,绝大多数甲状腺疾病适碘饮食即可。本文我们说说缺碘或者碘过量摄入会引起哪些甲状腺疾病?目前明确的有三种。

3种与碘摄入过量有关系的甲状腺疾病

1.甲状腺肿大。由于缺碘或碘过量造成,如肿大呈现结节状,则一般称为甲状腺结节。

碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素,督促甲状腺拼命干活多制造甲状腺激素,于是刺激甲状腺变得增生肥大即肿大。不过因为我国很早就采取食盐加碘预防这种疾病,现在这种缺碘造成的甲状腺肿大很少了。

当碘摄入过量也会引起甲状腺肿大,比如20世纪80年代山东省日照市部分沿海地区居民高碘甲肿的流行,后发现其原因是食用腌制海带的盐及食用这种海带盐腌制的咸菜所致。

2.碘甲亢。由于碘摄入过量引起。全称是碘致甲状腺功能亢进(IIH)。

3.自身免疫性甲状腺疾病(如桥本氏甲状腺炎,*性弥漫性甲状腺肿)。与碘摄入过量有关。目前研究认为,碘摄入过量可能会引起潜在的自身免疫性甲状腺炎发展为显性。

如何查碘水平

碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料,碘的代谢始终保持平衡状态,甲状腺每天从细胞外液(人体的细胞内外有液体,外面的液体就叫做细胞外液,里面有碘)摄取碘离子微克,其中60微克用于合成甲状腺激素,其余的60微克返回到细胞外液。摄入过量的碘都经肾脏排出,所以测定尿碘水平可以评估人体碘摄入量是否合适。尿碘检测使用早晨的空腹单次尿即可检测。医院都是可以检测尿碘的。

儿童、一般人群碘营养水平适宜的标准是尿碘在~μg/L之间。高于提示碘摄入过量。孕期女性在孕期不同阶段的标准范围有所差异,具体参考化验单标准值。

含碘高的食物有哪些

碘含量高的食物其实主要是这三大类:一,碘盐。二,海水产品,海鱼、海带等。三,市售各自加了盐的成品和半成品,比如咸味的坚果,咸味的腌制肉类、咸鱼等,咸菜、大酱、虾酱、豆腐乳一类的。控制好这三方面控制碘摄入达到适碘饮食并不难做到。

碘高的食物举例

食物名称含碘量(每克该食物含碘量)

碘盐20-30微克

开心果(熟)37.9微克

葵花子(熟)38.5微克

西瓜子(熟)20.7微克

火腿肉56.3微克

叉烧肉57.4微克

脆皮肠49.6微克

牛肉干48.4微克

裙带菜(干)微克

海带菜微克

乌鸡蛋(绿皮)20微克

海鸭蛋45.7微克

咸鸭蛋(煮)30微克

金鳇鱼8.1微克

虾酱.6微克

中老年奶粉60微克

海苔.6微克

海鲜酱29.1微克

腐乳13.3微克

腌雪菜59.5微克

鸡精.5微克

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